Клиническое применение экстракорпоральных методов лечения

У Вас в руках уникальное пособие «Клиническое применение экстракорпоральных методов лечения», подготовленное группой экспертов Московского общества гемафереза.

По сути, это настоящий путеводитель по сложному лабиринту тех клинических ситуаций, где может потребоваться экстракорпоральное вмешательство. Сегодня таких много. Изобретенный в далеком 1914 году американцем Абелем метод плазмафереза, с целью лечения токсемии долгое время не находил применения в клинике и лишь с середины 70-х годов XX века, когда появилась аппаратура для непрерывного разделения крови на ее составные компоненты, экстракорпоральная терапия начала стремительно развиваться.
Сегодня возможности врача значительно расширились, как в отношении выбора метода экстракорпоральной терапии (плазмаферез, плазмофильтрация, каскадная плазмофильтрация, гемосорбция, реоферез, иммуноферез, цитоферез), так и в отношении патологических состояний при которых используются эти методы. К сожалению пособий, которые бы в полной мере могли врачу быстро сориентироваться в большем многообразии методов и их рациональном применении очень мало. Цель настоящего руководства – восполнить этот пробел. В нем врачи найдут сжатую, но достаточно полную информацию о проведении иммунофереза при рассеянном склерозе, дилатационной кардиомиопатии(IgG-аферез), у больных семейной гиперхолестеринемией (ЛНП - аферез), познакомятся с современными особенностями проведения гемосорбции и магнитной гемотерапии при острых экзогенных отравлениях, плазмафереза при широком спектре заболеваний, где необходимо удалить из крови патологические иммунные комплексы, медиаторы воспаления, или повлиять на клеточный состав крови. В коротком предисловии нет смысла перечислять всего того, что есть в книге, которую лучше иметь, как руководство в повседневной работе широкому кругу врачей интересующихся вопросами экстракорпоральной терапии.


Руководитель лаборатории гемодиализа и плазмафереза
Российского кардиологического научно-производственного комплекса
Министерства здравоохранения и социального развития РФ,
член-корреспондент РАМН, профессор В.В.Кухарчук.

Введение

В последнее десятилетие методы плазма-цитафереза нашли широкое применение, как в службе крови, так и в общей клинической практике во всех областях медицины.
Можно считать, что исторически плазма-цитаферез берет свое начало от кровопусканий, упоминания о которых имелись уже в древнем Египте. О них говорится в работах Гиппократа и Галена. Кровопускания остались и в практике современной медицины, в основном при некоторых плеторических синдромах. Термин плазмаферез был предложен James Abel и соавт. в 1914 г., от греческого "apheresis". Используя предложенный Albert Hustin цитратный антикоагулянт, они провели серию экспери-ментов на животных с возвращением эритроцитов донору. Последующие три десятилетия потребовались для решения вопросов безопасности проведения процедуры и частоты плазмафереза у животных.
Потребность в плазме для борьбы с геморрагическим шоком во время второй мировой войны привела к развитию донорского плазмафереза. В конце 50-х годов развитие новых технологий| одноразового оборудования для внутривенных вливаний пластикатных мешков и рефрижераторных центрифуг способствовало росту программ плазмафереза. Новые программы фракционирования крови, например, получение фактора Y111 и протромбинового комплекса, потребовало еще больших объёмов получения донорской плазмы.
За публикациями о применении сепараторов для получения компонентов крови у доноров последовали сообщения об использовании их в лечебных целях для удаления патологических клеток или токсинов из крови. Лечебный плазма-цитаферез применяли с целью уменьшения патологического пула клеток крови или содержания не диализируемого фактора плазмы.
К этому же времени относятся первые сообщения о применении плазмафереза для лечения больных с макроглобулинемией Вальденстрема и ревматоидным артритом . Дальнейшее развитие современной аппаратной технологии было вызвано потребностью в трансфузиях гранулоцитов . Задачи по созданию для этой цели сепаратора клеток крови были решены совместными усилиями ученых медиков и инженеров, Bob Eisel и Emil Freireich (Раковый институт, Хьюстон), George Judson (IBM Inc.). Этот аппарат использовал принцип непрерывно-поточного центрифугирования потока крови. Одновременно фирмой Haemonetics (США) на основе разработки Allan Latham и при участии James Tullis была создана модель 10, использующая принцип прерывисто-поточного центрифугирования крови.


Назад Скачать книгу
Вы можете оставить свое сообщение с помощью формы ниже:
Спасибо за обращение!

В ближайшее время мы свяжемся с Вами.
Оставьте заявку на обучение, заполнив форму ниже:
Спасибо за обращение!

В ближайшее время мы свяжемся с Вами.
Разработка сайта Seohelp24.ru